פגיעה חשמלית גורמת להפרעות מקומיות וכלליות בגוף האדם, לכן יש לספק מיד עזרה ראשונה במקרה של התחשמלות.
תוֹכֶן
אמצעים למתן עזרה ראשונה לקורבן
הבריאות והחיים של אדם תלויים באיזו מהירות ננקטים אמצעי עזרה ראשונה עבור הקורבן של זרם חשמלי. ההשלכות של אפילו לא משמעותיות, כפי שזה עשוי להיראות, הלם חשמלי עשוי להופיע לאחר זמן מה, המצב עלול להחמיר עקב הפרה של אספקת הדם לשריר הלב.
מתן עזרה ראשונה לנפגעי זרם חשמלי מתחיל בהפסקת הזרם החשמלי.מי שנמצא ליד הקורבן צריך קודם כל לנטרל את הזירה, בהתאם למקור החשמל:
- כבה את המכשיר החשמלי, מתג;
- הסר את החוט החשמלי מהקורבן עם מקל יבש;
- מקורות זרם קרקע;
- למשוך את האדם בבגדים אם הוא יבש (יש לעשות זאת ביד אחת בלבד).
אתה לא יכול לגעת בידיים לא מוגנות באזורים הפתוחים של הגוף של הקורבן, עזרה ראשונה לקורבנות צריכה להתבצע בהתאם לתקנות הבטיחות. לאחר מכן, יש צורך להעריך את מצבו של הנפגע, לספק לו שקט. אם הנזק הוא מקומי, יש לטפל בכוויות ולכסות אותן בתחבושת. בנגעים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בהנשמה מלאכותית.
ללא קשר למידת ההתחשמלות ולמצבו של הנפגע, עליך להתקשר לרופא או לקחת את האדם לבית החולים הקרוב בעצמך.
שחרור הקורבן מפעולת הזרם החשמלי
מידת ההלם החשמלי תלויה במתח של המכשיר הביתי או המתקן התעשייתי. פגיעה חשמלית יכולה להתרחש לא רק מנגיעה במקור הנוכחי, אלא גם ממגע בקשת (במיוחד בלחות גבוהה).
יש לבודד את מקור החשמל בהקדם האפשרי, אך עליך לזכור את הבטיחות שלך. לעתים קרובות המציל עצמו הופך לקורבן של השפעות הזרם אם הוא מזניח את כללי הבטיחות.
אם האדם שהיה בהלם נמצא בגובה (גג, סולם, מגדל או עמוד), אז יש לנקוט באמצעים להגנה מפני נפילה ופציעות נוספות.אם פעולת החילוץ מתבצעת בתוך הבית, הרי שכאשר המכשיר החשמלי כבוי, האור עלול לכבות לחלוטין, כלומר על המציל להחזיק עמו פנס או נר.
בעת שחרור הקורבן, יש להשתמש בכפפות דיאלקטריות, מחצלות גומי וציוד מגן דומה אחר שאינו מוליך. מהדקים מבודדים יסייעו להגן עליך מפני חשיפה למתח גבוה.
אם החוט החשמלי מהודק בחוזקה ביד הקורבן ואין דרך לכבות את מתג הסכין, יש לחתוך את מקור הזרם עם גרזן עם ידית עץ או פלסטיק.
באמצעות ציוד מגן חשמלי, יש לגרור את הנפגע לפחות 4 מ' אם התאונה התרחשה בתוך הבית. חשמלאים מקצועיים בעלי אישור לעבודה מסוכנת מקפידים על אזור מתח מדרגה של 8 מ' כאשר מקצרים במתג חיצוני. אפשר לגשת לנפגע הלם מתח גבוה רק במגפיים דיאלקטריים וב"צעד אווז", מבלי להוריד את הרגליים מהקרקע.
יש להעניק סיוע רפואי להתחשמלות לכל נפגע, גם אם הפציעה קלה, והאדם לא איבד את הכרתו ונראה בריא.
הערכת מצבו של הנפגע
עזרה ראשונה במקרה של התחשמלות ניתנת במקום מיד לאחר ניתוק האנרגיה.
ישנן 4 דרגות של פגיעה חשמלית, בהתאם לאופי הנגע, מוערך מצבו של הנפגע ונקבעות פעולות למתן סיוע:
- הדרגה הראשונה - יש התכווצות עוויתית של השרירים ללא אובדן הכרה;
- דרגה שנייה - התכווצות שרירים עוויתית מלווה באובדן הכרה;
- דרגה שלישית - אובדן הכרה, חוסר סימנים של נשימה ספונטנית, הפרה של פעילות הלב;
- הדרגה הרביעית היא מצב של מוות קליני (ללא דופק, אישוני העיניים מורחבים).
כדי להציל את חייו של הנפגע, חשוב לא רק לשחרר אותו במהירות מהשפעות הזרם, אלא גם להתחיל בהחייאה תוך 5 הדקות הראשונות אם מתרחש דום לב או אובדן הכרה.
קביעת אופי הפגיעה
הנזק שנגרם כתוצאה מפעולת הזרם יכול להיות מקומי וכללי. יש להעריך את חומרתם מיד לאחר שחרורו של אדם מאזור ההשפעה של זרם חשמלי.
ביטויים מקומיים הם כוויות במקומות הכניסה והיציאה הנוכחית ("סימני זרם"), החוזרים על המקור בצורה (מעוגלת או ליניארית), צבעם עשוי להיות אפור מלוכלך או צהוב חיוור. יכול להיות או לא להיות כאב מכוויות בעור. פגיעה חשמלית גורמת לנמק יבש של העור, כתמים בולטים יותר במקום כניסת הזרם, בהתאם לעוצמת הפגיעה, הכוויה יכולה להיות שטחית או עמוקה.
כאשר נפגעים על ידי ברק, מופיעים כתמים כחולים מסועפים על גוף האדם הנגרמים מהרחבת כלי דם ("סימני ברק") וסימנים כלליים של נזק לגוף חמורים יותר (חירשות, אילם, שיתוק).
זרם חילופין של 15 mA גורם לעוויתות, ו-25-50 mA גורם להפסקת נשימה, ובשל עווית של מיתרי הקול, אדם אינו מסוגל להזעיק עזרה. במצב כזה, בחשיפה מתמשכת לזרם, מתרחש דום לב. סימנים האופייניים לפציעה כה חמורה יהיו חיוורון של העור, אישונים מורחבים, היעדר דופק בעורק הצוואר ונשימה.מצב כזה מתועד כ"מוות דמיוני", כלומר, אדם שונה מעט במראהו מהמת.
עם רמה קלה של נזק (ללא אובדן הכרה), אדם, בנוסף לפחד חזק, חווה סחרחורת, רעד בשרירים, ליקוי ראייה.
התכווצויות שרירים ממושכות הן מסוכנות מכיוון שהן גורמות להצטברות חומצת חלב, התפתחות חמצת והיפוקסיה ברקמות. אדם עלול להתחיל להתנפח של המוח והריאות. מצב זה מלווה בהקאות, הפרשות קצפיות מהפה והאף, איבוד הכרה, חום.
ביצוע פעולות לחילוץ הנפגע
עם זאת, גם פציעה קלה וגם סימנים למכה חמורה מחייבים עזרה ראשונה במקרה של התחשמלות. בזמן ההמתנה להגעת צוות האמבולנס, יש לספק לנפגע מנוחה מוחלטת. זה חייב להיות מונח על משטח קשיח שטוח, אסור לזוז ולקום, שכן סיבוכים חמורים אפשריים עקב הפרעות במחזור הדם.
יש לטפל בעור סביב הכוויות בתמיסת יוד או אשלגן פרמנגנט ולאחר מכן למרוח חבישות יבשות. אם אדם בהכרה, נותנים לו משככי כאבים (אנלגין, אמידופירין וכו'), תרופות הרגעה (תמיסת ולריאן, אנקילוזינג ספונדיליטיס וכו').
אם אדם מתעלף, אך במקביל מורגש הדופק שלו, יש לשחררו מבגדים שסוחטים את נשימתו (להסיר או לשחרר), להריח אותו באמוניה או לפזר מים על פניו. לאחר מכן, יש לתת לנפגע תה חם או מים לשתות ולכסות אותו בחום.
במצבים קשים המלווים בסימפטומים של מוות קליני (דמיוני), יש לפנות להחייאה.במקרה של דום לב, מכה קדם-קורדיאלית יכולה להציל: בשניות הראשונות יש להפעיל 1-2 אגרופים על עצם החזה עם אגרוף. זעזוע מוח חד של לב עצור מייצר את ההשפעה של דפיברילציה.
בשום מקרה אין להפעיל מכה בחזה על ילדים צעירים, שכן הדבר עלול להוביל לפגיעה באיברים פנימיים. ההשפעה של הלם קדם קורדיאלי יכולה לתת טפיחה על גבו של התינוק.
לאחר מכן, הנשמה מלאכותית מתבצעת בו זמנית (16-20 נשימות בדקה מפה לפה או מפה לאף) ועיסוי לב עקיף.
שמירה על התפקודים החיוניים של הנפגע עד להגעת הצוות הרפואי
יש לספק עזרה ראשונה לנפגע זרם חשמלי לפני הגעת צוות רפואי מוסמך, גם אם לא מופיעים סימני חיים (דופק, נשימה).
אם פעילות הלב לא משוחזרת, אבל לפצוע יש דופק על עורקים גדולים, יש נשימות בודדות, לא ניתן להפסיק את ההחייאה. לפעמים זה לוקח הרבה זמן, אבל זה הסיכוי היחיד להציל את חייו של קורבן התחשמלות. הנשמה מלאכותית עם לב פועם משפרת במהירות את מצבו של המטופל: העור מקבל צבע טבעי, דופק מופיע, לחץ הדם מתחיל להיקבע.
ניתן להפסיק ניסיונות החייאה רק כאשר מופיעים סימני מוות ביולוגי (עיוות אישונים, ייבוש בקרנית, כתמי גופות).
התקשר לאמבולנס או ארגן באופן עצמאי את הסעת הנפגע למוסד רפואי
כל נפגעי התחשמלות חשופים לאשפוז, ולכן יש להזמין אמבולנס לאחר כל תבוסה. העובדה היא שאפילו תוך שבוע או יותר, עלולים להתרחש דום לב חוזרים ונשנים, עלולות להתרחש תופעות של הלם משני.
יש להעביר את הנפגע במצב שכיבה. במהלך ההובלה, יש צורך לעקוב בקפידה אחר מצבו של החולה ולהיות מוכן לספק סיוע מהיר במקרה של דום נשימה או פעילות לב. אם הנפגע לא חזר להכרה, יש להמשיך בהחייאה במהלך ההובלה.
